Manganum (Манганум) - марганец
Основные лекарственные формы. Гомеопатические гранулы C3, C6, C12 и выше. Капли C3, C6, C12 и выше.
Показания к применению. Ревматизм суставов. Подагра. Артрит. Болезни костей и надкостницы. Остеохондроз.
Manganum и его препараты Manganum aceticum и Manganum carbonium действуют вообще одинаково, а именно: на фиброзную и апоневротическую ткани, на синовиальные и слизистые оболочки, на кожу, кости и надкостницу.
Manganum является выдающимся лекарством при особом виде хлороза. Необходимо анемичным девочкам, пациентам с расшатанной конституцией, с восковидным, анемичным, бледным, болезненным видом, при угрозе чахотки, при некрозе костей и остеомиелите, при органических поражениях. В анамнезе у больной - длительный период скудных менструаций или позднее начало менструаций, в восемнадцать-двадцать лет.
Ярким признаком лекарства является выраженная болезненность надкостницы, особенно большеберцовой кости. Тенденция к изъязвлению и высыпаниям, вокруг которых отмечаются утолщения и инфильтрация. Хронические трудноизлечимые высыпания, как, например при псориазе. Маленькие язвы нагнаиваются и инфильтрируются, становятся плотными и фиолетовыми. Для Manganum характерны глубокое действие, разрушение клеток крови и склонность к развитию туберкулеза, особенно гортани. Повторные приступы ларингита, каждый последующий все более ухудшает состояние пациента. Туберкулез, начинающийся с поражения гортани. Отвращение к пище, отсутствие аппетита, ничего не хочется. Вместе с болезненностью всего тела такие симптомы свидетельствуют о глубинном поражении. Это не острый периостит, а пассивная общая болезненность. Воспаление и опухание суставов сменяется нагноением и некрозом. Изъязвление и гнойные процессы имеют почти злокачественный характер, репаративные процессы не происходят, поражение принимает вид рожистого воспаления. Повсюду отмечается болезненность при прикосновении и сотрясении. Болезненность в костях при ходьбе. Arnica montana улучшает состояние на один-два дня; для нашего же лекарства характерно глубокое и длительное действие, когда нельзя думать об Arnica montana или Baptisia, действующих лишь пару дней. Везикулярные высыпания, инфильтрирующие, глубинные, с тенденцией к образованию трещин и кровоточивости. Огрубение кожи, псориаз. Жалобы усиливаются в холодную, сырую погоду и перед бурей.
Рассмотрим некоторые психические симптомы. Их немного, но они яркие, затрагивают глубинную природу человека даже больше, чем упомянутые выше симптомы. Тревога и страх. Ужасные предчувствия. Должно произойти что-то страшное. Беспокойство и тревога. Пациент ходит по комнате, и чем больше он ходит, тем тревожнее становится. Больной пытается отвлечься; но чем больше пациент пытается думать о другом, тем сильнее тревога. Усталость и изнеможение. Он не может думать, сосредоточиться. Он не в состоянии вести свои дела, так как не может все как следует обдумать. Тревожное беспокойство.
Самое удивительное в этом лекарстве - это то, от чего больному становится легче. Пациент ложится, и все проходит. Такого вы не найдете ни у одного средства; это редкий, странный и необычный признак. Тем не менее это общая черта, проходящая через весь организм больного. Вся его жизнь полна возбуждением, усталостью и тревогой. Сильная печаль и страдания. Пациент ложится и говорит: «Почему же я раньше об этом не подумал?» Теперь совсем другое дело. Он встает - тревога и беспокойство вновь овладевают им, приводя его в отчаяние. Отметьте, как это отличается от Rhus с его улучшением состояния от движения. Посмотрите, как это непохоже на Arsenicum album, когда пациент мечется от одной кровати к другой, от кровати к креслу и обратно; он не может спокойно сидеть или лежать; тревога усиливается в покое. Посмотрите, насколько яркие это симптомы, каков контраст между ними. Самая суть болезни раскрывается в этих симптомах, требуя назначения лекарства. Мы должны уметь читать эти знаки и внутренние проявления больного организма.
Итак, больного терзают страхи. Тревога в дневное время, во время движения, лучше в положении лежа. Тоска, плач, молчание. Ни одна мысль не может утешить, лучше просто лечь и не двигаться. Что же удивительного в том, что некоторые из таких пациентов прикованы к постели? Manganum - удивительное лекарство для женщин, прикованных к постели, любящих тихо лежать; они и сами говорят, что любят лежать в постели. Далее мы выходим на ту мысль, которую Ганеман высказал в первом параграфе «Органона»: основная обязанность врача - быть внимательным к самому больному, к тому, что он из себя представляет. Именно об этом мы и говорим, именно к этому стремимся; а все частности лишь подтверждают целое. Частные симптомы настолько связаны с общими, что образуют неразрывное единство.
Раздражительность и упадок духа, как у Sulphur и Graphites. По подспудной склонности к туберкулезу Manganum похож на Argentum metallicum. Phosphorus, Graphites и Sulphur. Раздражительность по любым мелочам.
Головные боли, как при анемии. Ужасные головные боли; тяжесть в голове; пронизывающие боли; давящие, сверлящие. Покалывание, как иголками. Ухудшение состояния от сотрясения при ходьбе. Болезненность головного мозга и скальпа. Скальп чувствителен к прикосновению и надавливанию. Красные, болезненные пятна здесь и там на волосистой части головы (как у Phosphorus), как будто начинается рожистое воспаление. Тянущая, жалящая головная боль на свежем воздухе, уменьшающаяся в помещении. Другие головные боли уменьшаются на свежем воздухе. Ухудшение состояния от сотрясения, движения, смены температуры, в холодную, сырую погоду.
Веки склеиваются. Для лекарства характерны нагноение и катаральное воспаление. Опухание век. Ноющая боль в глазах при взгляде на близкие предметы, особенно на близко расположенный источник света. При этом симптоме я часто с успехом использовал Manganum в случаях болей в глазах, возникающих от шитья, чтения мелкого шрифта и работы, требующей зрительного напряжения. При боли в глазах и жалобах от продолжительного шитья и чтения мелкого шрифта у лиц нервной, подагрической конституции необходимо назначение Ruta. Ruta особенно показана художникам, использующим в работе увеличительное стекло.
Выделения из уха зловонные. Снижение слуха и чувство заложенности уменьшается при высмаркивании носа. Катаральное воспаление евстахиевых труб. Болезненность наружных отделов уха при прикосновении.
Многочисленные симптомы со стороны ушей. Многим пациентам кажется, что все их недомогания отзываются в ушах. Все виды острых и тупых болей в верхней части тела затрагивают уши. Боли в горле иррадируют в уши. Боли в горле и зубная боль, распространяются в уши. Боли в глазах смещаются в сторону ушей. Это необычно. Ухо является сосредоточием недомоганий. «Катаральное состояние с прогрессирующей глухотой» от холодной, сырой погоды. Слух больного снижается при наступлении периода холодных осенних дождей. Болезненность, саднение и жжение в слуховом проходе с сильным зудом. При пароксизмальном кашле, возникающем от механического раздражения слухового прохода, помогают главным образом Silicea и Kali carbonicum. Я наблюдал, как у пациентов возникали поперхивание, позывы на рвоту и рвота после ковыряния в слуховом проходе, что указывало на Kali carbonicum. Спазматический кашель от раздражения слухового прохода в основном соответствует Silicea и Kali carbonicum, но Manganum также может излечить его. Зуд в ушах, возникающий от разговора, глотания, смеха или любых действий, в которых принимает участие горло. От разговора, который приводит в движение мышцы гортани. То же самое происходит и при прохождении пищевого комка на уровне гортани. Иногда причиной этого является туберкулез гортани, хроническое изъязвление ее, со жгучими, жалящими болями в гортани, отдающими в уши. Во время испытаний Manganum вызывал большое количество симптомов, имеющих отношение к ушам. Все ушные симптомы, так же как и остальные, возникают или усиливаются в холодную, сырую погоду. «Катаральное воспаление евстахиевых труб». Заложенность в ушах. Ощущение, будто уши закупорены. «Ощущение, как будто уши прикрыты пленкой». Все эти симптомы возникают в холодную, дождливую погоду.
Яркий признак Manganum, проходящий через весь его патогенез и объединяющий его с Dulcamara, состоит в ухудшении состояния от холода, холодного воздуха, холодной, сырой погоды. Катаральное воспаление слизистых возникает в холодную погоду. Каждый период холодной, сырой погоды вызывает охриплость и образование слизи в глотке. Все жалобы изменяются в зависимости от погоды.
Где бы ни возникло раздражение, оно сопровождается сильной болезненностью. Покраснение и болезненность глаз. Покраснение и саднение в горле. После появления выделений из ушей возникает выраженная болезненность. Болезненность и чувствительность повсюду. Хронический катар. Заложенность носа. Выделения желтые, комковатые, зеленые, в утренние часы. Кровянистые выделения. Болезненность носа и хрящей. Пациент старается не дотрагиваться до носа.
Ни у одного другого лекарства нет такого болезненного выражения лица. Видя восковидное и бледное лицо после кровопотери, врач привычно думает о China, но если такое же состояние наблюдается без всякого кровотечения, возникая вследствие разрушения клеток крови, следует подумать о Manganum. Хлороз и пернициозная анемия должны наводить на мысль о Manganum, а также о Picricum acidum и Ferrum metallicum. Мелкие ранки нагнаиваются; любой синяк долгое время остается болезненным. Сильных кровотечений нет, но количество крови уменьшено.
Для лекарства характерна инфильтрация. Я видел, как оно излечивало упорные язвы, плотные, багрового цвета, у анемичных пациентов. Лекарство может излечивать хроническую герпетическую сыпь. Шелушащиеся высыпания.
Все виды желудочных расстройств. Несварение. Снижение аппетита. Тянущая боль в области желудка. Колики. Все эти симптомы усиливаются от холодной, сырой погоды. Боли уменьшаются при сгибании пополам. Это очень ценное лекарство, предотвращающее туберкулез брыжеечных лимфоузлов у больных с анемичной конституцией, с отсутствием аппетита, поносом, болью в кишечнике, у которых по мере исхудания начинают прощупываться лимфоузлы. Manganum помогает при анемии у женщин в результате кровопотери; но наше лекарство более эффективно при анемии вследствие разрушения эритроцитов. Ужасные приливы жара, как у Psorinum, Lachesis. Sulphur и Graphites, возникающие у женщин на фоне анемии.
Это также прекрасное печеночное средство. Конгестия и увеличение печени. Тенденция к жировой дегенерации. Manganum излечивал желтуху; многие случаи желчнокаменной болезни, когда вследствие вялого состояния печени желчь становится нездоровой, затрудняется ее отток, в ней образуются маленькие сгустки, а затем желчные камни. Manganum способствует нормализации работы желудка, что является основой для хорошей работы печени, желчь восстанавливает свои свойства, а затем здоровая желчь растворяет желчные камни. Желчная колика, часто сопутствующая желчнокаменной болезни.
В животе все время что-то урчит, часто появляются сжимающие боли, и все это возникает в холодную, сырую погоду. Все это также может возникнуть от употребления холодной пищи, например мороженых продуктов. Холодное вызывает сильный дискомфорт в области печени. Неприятные ощущения в желудке и кишечнике. «Боль и спазмы в области пупка»; иногда как у Plumbum, хотя у нашего лекарства нет тянущего, как веревкой, ощущения в пупке, характерного для Plumbum и Platinum metallicum.
«Выделение большого количества газов во время дефекации. Нерегулярная работа кишечника». Возможны периоды запоров, чередующиеся с приступами несварения с поносом; так что кишечник работает нерегулярно. Пациент никогда не чувствует себя удовлетворительно: у него или запор, или понос. Можно предположить, что причины этих расстройств находятся в желудке.
«Спазмы в заднем проходе в положении сидя. Легче в положении лежа».
Лекарство полезно при приливах жара в период климакса. То хлоротичное состояние, о котором я говорил, тесно связано с менструальным циклом. Нарушение работы матки и желудка.
Менструальные выделения крайне скудные. Продолжаются один-два дня, начинаются слишком рано. Это необычно для анемичного состояния, хлороза. Женщин в период климакса постоянно беспокоят небольшие кровотечения, незначительные водянистые выделения. Анемия у пожилых женщин со скудными водянистыми выделениями из матки. Раньше при маточных кровотечениях у пожилых пациенток мы использовали в основном Calcarea carbonica.
Мы не удивимся, увидев состояние общей слабости на фоне расслабленности мышц; и Manganum как раз необходим утомленным, слабым, анемичным женщинам; кроме того, может возникать выпадение матки и прямой кишки. Тянущее вниз ощущение в кишечнике, ощущение тяжести во всем животе из-за мышечной дряблости.
Наиболее слабые места - гортань, трахея и легкие. Если не вылечить такую анемичную девочку вовремя, не повысить ее реактивность, может начаться серьезная болезнь. Во время менструации выделяется просто бледная жидкость или небольшое количество белей. Саднение в гортани. Охриплость и потеря голоса при хроническом недомогании. Manganum показан, когда симптоматика, связанная с горлом, рецидивирует каждый раз в сырую погоду, пока в конце концов не развивается туберкулез. Каждая новая простуда оседает в гортани, вызывая ларингит. Это прекрасное средство для ораторов и певцов, не менее ценное, чем Argentum metallicum. Постоянное накопление слизи, образуется ее больше, чем удаляется. Постоянное подкашливание, досаждающее окружающим. Этот симптом есть у Argentum metallicum, Silicea, Sulphur, Phosphorus и Manganum. Каждый раз при покашливании выделяется большое количество мокроты. Туберкулезный ларингит. Саднение в гортани. Отхаркивание зеленой слизи, выраженная анемия. Каждое похолодание приводит к появлению бронхита, как у Dulcamara. Иногда в холодную, сухую погоду становится лучше, однако пациент чувствителен к холоду; зябкость и анемия.
Кашель ослабляется в положении лежа. Обычно кашель в этом положении усиливается, и лишь у нескольких средств присутствует обратная модальность. У Euphrasia кашель начинается во время насморка, особенно острого его приступа у энергичных людей, но ослабевает в положении лежа. Если же вы наблюдаете нервный кашель, связанный с раздражением спинного мозга у пациентов со спинальными симптомами, у нервозных девочек, кашель у которых возникает сразу после того, как они ложатся в постель, то он излечивается Hyoscyamus niger. Для Manganum характерен кашель в дневное время; ночью кашля нет, потому что пациент лежит. Кашель в дневное время наблюдается и у Argentum metallicum; у этого лекарства, как и у Manganum, кашель связан с гортанью, уменьшается в положении лежа. Отмечается усиление кашля при разговоре, смехе, ходьбе, глубоком дыхании в холодную, сырую погоду.
Лекарство наиболее ценно при рецидивирующих жалобах; вы вряд ли сможете наблюдать его при первых приступах болезни. Manganum приносит огромную пользу пациентам, состояние которых постепенно ухудшается. Изъязвление и кровотечение из легких. Кровотечение имеет водянистый характер, похоже на кровавую слюну или кровавую слизь. У больного нарастают нервозность, дрожь и сердцебиение.
Многочисленные недомогания в конечностях, вплоть до подагры. Болезненность в костях, жжение в подошвах, артритическое увеличение суставов, болезненность надкостницы и суставов. У Manganum нет быстрого воспалительного ревматизма, характерного для Pulsatilla и Belladonna, но присутствует болезненность суставов при прикосновении, когда опухание выражено слабо и имеется ухудшение состояния от сырой погоды, как у Rhododendron, Rhus и Dulcamara.
Manganum обычно не применяется при лихорадках, за исключением случаев тяжелой тифоидной лихорадки; после того как лихорадка немного уменьшится, с болезненностью костей при прикосновении, разбитостью всего тела, когда пациент не выздоравливает, ему долго не становится лучше, особенно в плохо леченных случаях, когда неадекватное назначение сильнодействующих лекарств приводит к гемолитической анемии. Возникает ощущение, что пациенту стало бы лучше, если бы у него образовался большой абсцесс, но для этого недостаточно сил. У некоторых подобных пациентов появляется хотя бы герпес, хоть как-то облегчающий состояние; но у пациента Manganum не происходит и этого, только надкостница становится болезненной и инфильтрированной.
